Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы про легкие

Лечение и профилактика острого трахеита

Острый трахеит подразумевает воспаление слизистой оболочки трахеи. В воспалительный процесс вовлекается мерцательный эпителий. Острое воспаление отличается от хронического отсутствием фиброзных изменений внутренней выстилки трахеи.


Трахеит считается острым, если патологический процесс длится менее одного месяца и возникает максимум один раз в год.

Острый трахеит может возникнуть из-за следующих причин:

  • аллергическая реакция на попадание аллергена в организм;
  • травмирование слизистой оболочки во время интубации трахеи или аспирации желудочного содержимого;
  • после или во время вирусного респираторного заболевания (ринит, фарингит, ларингит);
  • размножение бактерий (стрептококка или стафилококка);
  • вдыхание газов или паров, повреждающих слизистую оболочку.

Как развивается болезнь

Здоровая и отечная трахея

Здоровая и отечная трахея

Слизистая оболочка трахеи реагирует на эти причины тем, что начинает отекать, в некоторых случаях вплоть до полного перекрытия просвета. Клетки эпителия начинают синтезировать слизистый секрет в большом количестве.

Слизь постепенно стекает вниз к бронхам, раздражая их. При отсутствии лечения присоединяется воспалительный процесс в бронхах и легочной ткани.

Симптомы

Сильный кашель как симптом трахеита

Сильный кашель как симптом трахеита

Острый трахеит у взрослых проявляется резким повышением температуры тела до 38 градусов и выраженным кашлем. Кашель не приносит облегчения и появляется как в состоянии покоя, так и при малейших физических нагрузках, беспокоит как вечером, так и на протяжении всего дня. Первые 3 дня кашель остается сухим, но по истечении одной недели постепенно становится продуктивным.

Острое воспаление во взрослом возрасте не вызывает симптомов общей интоксикации и особо не влияет на трудоспособность.

Острый трахеит у детей, наоборот, проявляется симптомами общей интоксикации организма и повышением температуры выше 38 градусов. В детском возрасте трахеит почти всегда проходит более остро, симптомы выражены сильнее. Кашель также сухой и непродуктивный. У ребенка он возникает в основном сутра и вечером, усиливаясь на ночь. При адекватном лечении уже на протяжении первой недели появляется продуктивный кашель, приносящий облегчение, а также снижается выраженность симптомов, ребенок становится более активным.

Диагностика

Диагностика трахеита у взрослого человека

Диагностика трахеита у взрослого человека

Диагностика трахеита выполняется с помощью общего клинического исследования и рентгена. У больных с трахеитом во время прослушивания легких выслушивается жесткое дыхание и иногда небольшие хрипы в верхних отделах. Если во время обследования выслушиваются крупнопузырчатые хрипы и крепитация, то, скорей всего, трахеит осложнился бронхитом или пневмонией.

В анализах крови у больных трахеитом диагностируется невысокий лейкоцитоз, что свидетельствует о начале острого воспалительного процесса. Скорость оседания эритроцитов иногда может повышаться. В биохимическом анализе при остром трахеите не наблюдается никаких изменений вообще. На развернутой рентгенограмме органов грудной клетки иногда отмечается усиление легочного рисунка, как при бронхите. Других патологических изменений не визуализируется. В большинстве случаев диагноз острого воспаления ставится согласно собранному анамнезу и общему клиническому исследованию.

Лечение острого трахеита

Препарат левофлоксацин

Препарат Левофлоксацин

Лечение  состоит в комплексном применении медикаментозных средств, народного лечения, ингаляций и физиотерапии.

Противовирусные препараты

Если причиной трахеита стала вирусная инфекция, то в обязательном порядке принимаются противовирусные лекарственные средства – интерфероны. Они связывают вирусы и блокируют их репликацию, а также значительно повышают иммунный ответ организма. Противовирусные препараты могут назначаться в любом возрасте как ребенку, так и взрослому.

Беременным женщинам с острым трахеитом строго запрещено принимать противовирусные лекарственные препараты в любом триместре, так как их негативное воздействие на плод доказано давно.

Интерфероны также могут применяться с целью профилактики осложнений трахеита, но длительность их приема не должна быть меньше 5 суток.

Антибиотики

Антибактериальные лекарственные средства применяются в лечении острого осложненного и неосложненного трахеита. Некоторые антибиотики могут применяться с целью профилактики пневмонии у людей со сниженным иммунитетом.

Антибиотики с осторожностью назначают детям, истощенным сопутствующими болезнями, так как эти препараты негативно влияют на микрофлору кишечника, что скажется на общем иммунном статусе.

Основными антибиотиками при трахеите считаются лекарства широкого спектра действия:

  • цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефазолин и Цефуроксим;
  • фторхинолоны: Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин и Норфлоксацин;
  • аминогликозиды: Кларитромицин и Азитромицин.

Антибактериальные препараты при остром воспалении трахеи должны применяться строго по показаниям и не менее пяти суток.

Препарат муколтин

Препарат Мукалтин

Муколитики

Необходимы при трахеите муколитики – Лазолван, Ацетилцистеин, Мукалтин и Амброксол. Лекарства помогают мукоцилиарной системе бороться с накоплением патологического секрета, усиливая сокращения клеток мерцательного эпителия. Это помогает выводить слизь наружу. Муколитики могут применяться в виде инъекций и таблеток. Особенно эффективен Ацетилцистеин. Это вещество разжижает мокроту, выводит ее наружу и усиливает легочный иммунитет, что является профилактикой развития пневмонии. Муколитические препараты применяются на всем протяжении болезни, начиная из первого дня и заканчивая периодом выздоровления.

Лекарства для снятия воспаления

Противовоспалительные препараты при остром заболевании могут быть гормональными и нестероидными. Среди гормональных препаратов выделяются Дексаметазон и Преднизолон, так как они быстро снимают аллергические реакции и снижают отек слизистой трахеи. Это свойство используется при остром воспалении слизистой трахеи аллергического происхождения.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) Ибупрофен и Парацетамол применяются в качестве антипиретиков (снижают температуру тела) и могут использоваться с высокой эффективностью у ребенка и взрослого. При длительном приеме таких лекарств (более 5 суток) рекомендуется попутно принимать и препараты, защищающие слизистую желудка (Омепразол, Ранитидин), так как НПВС являются основной причиной обострения воспалительных явлений и могут вызывать язвы.

Ингаляции

Эффективны ингаляции с настоями трав и эфирными маслами. Эфиры проникают внутрь и действуют не только на бронхолегочную систему, но и на дыхательный центр. Для ингаляций полезно использовать масла эвкалипта, ромашки, пихты и имбиря.

Ингаляции обязательно должны сочетаться с лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой.

Физиотерапия выполняется в виде УВЧ, электрофореза и специального массажа. Физиотерапевтические процедуры высокоэффективны в начале заболевания и значительно улучшают действие лекарственных препаратов. Физиотерапия проводится минимум на протяжении одной недели.

Профилактика трахеита

Профилактика острого воспаления в трахеи у ребенка должна состоять из закаливания, нормального питания, организации здоровой среды в доме. Важно своевременно лечить вирусные и бактериальные заболевания.

Комментировать