Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы про легкие

Хронический кашель как симптом заболевания

Кашель хронический (лат. tussis chronicus) является симптомом различных заболеваний. Он возникает чаще всего при поражении бронхолегочной системы, а также отражает патологию желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.


Это безусловный рефлекс, который возникает в виде форсированного выдоха через рот. При его продолжительности более двух месяцев, пациенту следует обратиться к врачу для выяснения причины и постановки диагноза.

Хронический кашель, как правило, сухой. Однако в ряде случаев он сопровождается мокротой, что может указывать на инфекционное обострение имеющегося заболевания.

Когда кашель приобретает хроническое течение, значительно ухудшается качество жизни пациента. Появляются симптомы астеновегетативного синдрома: головная боль на протяжении дня, повышенная утомляемость, расстройства сна с частыми пробуждениями ночью, раздражительность. У ребенка это может привести к серьезным нарушениям психоэмоциональной сферы. Именно поэтому следует вовремя устранить причины и назначить правильное лечение.

Причины хронического кашля при патологиях дыхательной системы

Хронический кашель при патологии дыхательной системы

Хроническое покашливание указывает на болезни органов дыхания

Кашель имеет хроническое течение как при заболеваниях трахеобронхиального дерева, так и при заболеваниях с поражением легочной ткани (рак легких и бронхов, аскаридоз, аспергиллез).

Причины хронического затяжного кашля при бронхиальной астме заключаются в гиперсекреции слизи, бронхоспазме и повышенной реактивности бронхов. Сейчас не используют понятие «астматический статус», однако данное заболевание часто характеризует тяжелое течение, и человек кашляет постоянно. Сам кашель сухой, но приступ сопровождается мокротой в небольшом количестве и провоцируется физической, эмоциональной нагрузкой, контактом больного с аллергеном.

Причины хронического покашливания при хронической обструктивной болезни легких следующие:

  • длительное курение;
  • органическая патология бронхов;
  • перенесенные инфекции дыхательных путей в детском возрасте;
  • загрязненный воздух.

Заболевание характеризуется постоянной утренней мокротой серого цвета. Кашель обладает хроническим течением, но, в отличие от бронхиальной астмы, не беспокоит ночью.

Данные доказательной медицины дают обширные представления о том, как целесообразно лечить хронический симптом. Для этого используют не только пероральные, но и ингаляционные формы гормонов, а также β-2-агонисты и ингибиторы фосфодиэстеразы-4 для ликвидации бронхообструкции и предупреждения дальнейших приступов.

При синдроме постназального затекания (postnasal drip syndrom) содержимое полости носа попадает на заднюю стенку ротоглотки и раздражает кашлевые рецепторы. Схожие проявления при тонзиллите, когда воспаленные небные миндалины вызывают першение в горле («горловой кашель», имеет душащий характер).

Постоянный кашель с мокротой

Трахеобронхиальное дерево

Трахеобронхиальное дерево

Для туберкулеза характерен кашель с выделением мокроты, хронический. Две основные причины его возникновения: заражение микобактерией Коха и снижение иммунной реактивности организма. Хроническое покашливание отмечается утром, после пробуждения, за счет скапливания значительного количества мокроты, которая в последующем выделяется наружу при подъёме с постели. Лечение туберкулеза длительное и специфическое. Оно проводится в специальных противотуберкулезных диспансерах.

При бронхоэктатической болезни происходит разрушения бронхиальной стенки вследствие гнойных и воспалительных реакций, которые носят хронический характер. Во время обострения заболевания происходит обильное выделение мокроты с примесями гноя, иногда крови.

Причины хронической бронхоэктатической болезни заключаются в аномальном развитии трахеобронхиального дерева, при котором перерастягивается мышечная стенка бронхов и образуются буллы. В них накапливается гнойный экссудат. Лечение хронического подкашливания в этом случае состоит в хирургическом удалении видоизмененной стенки бронхов.

Профессиональные причины хронического кашля

Симптом возникает также вследствие некоторых профессиональных заболеваний (например, антракоз, асбестоз, силикоз, бериллиоз и другие пневмокониозы). В патогенезе этих хронических болезней лежит недостаточная работа мукоцилиарного клиренса.

Вследствие этого маленькие частички пыли, которые попадают в органы дыхания, оседают в альвеолах. В организме происходят серьезные нарушения, что приводит к дистрофическим, фиброзным и склеротическим изменениям в легких.

На протяжении многих лет работы человека с вредными факторами клиническая симптоматика остается без проявлений. На ранних стадиях изменения обнаруживаются при профилактических осмотрах (рентгенография органов грудной клетки). И только при длительном стаже хронического заболевания обнаруживаются жалобы у больных. Лечение заключается в устранении провоцирующего фактора (смена вида деятельности) с продолжительной медикаментозной терапией.

Хронический кашель при патологии пищеварительной системы

Возникновение хронического кашля может быть проявлением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Он усиливается ночью, когда пациент находится в горизонтальном положении. Анатомически происходит регургитация (обратное движение) кислого желудочного содержимого из желудка в пищевод и рот, а оттуда – в верхние дыхательные пути.

Для препятствия его попадания в нижние отделы бронхолегочной системы происходит сужение просвета бронхов. Это вызывает кашлевой рефлекс, который носит защитно-приспособительный характер. Таким образом предотвращается аспирационная пневмония.

Лечение заключается в устранении основного заболевания.

Хронический постоянный кашель при болезнях сердечно-сосудистой системы

Ингаляция травами

Ингаляция травами

В медицине существует понятие «сердечная астма». Это кашель, который является симптомом таких заболеваний, как сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, патология клапанов сердца, а также врожденные сердечные пороки. Он имеет особенности, что необходимо учитывать при проведении дифференциального диагноза:

  • кашель сухой хронический, с астматическим компонентом;
  • возможно с выделением прожилок крови;
  • возникновение провоцируется физической нагрузкой;
  • сопровождается тахикардией, одышкой, падением артериального давления, что приводит к синкопальным состояниям.

Лечение сердечной астмы состоит в изменении способа жизни пациента и коррекции основного заболевания медикаментозными средствами.

Вследствие ятрогенного (медицинского) вмешательства также часто возникает этот симптом. Хронический характер он приобретает при постоянном приеме определенных лекарственных препаратов.

Назначение ингибиторов АПФ в качестве антигипертензивной терапии может вызвать такой побочный эффект, как сухой кашель. В этом случае данную группу препаратов следует заменить сартанами.

Как с помощью народных средств избавиться от постоянного кашля

В домашних условиях полностью вылечить хронический кашель невозможно. Однако в комплексной терапии с медикаментозными средствами народная медицина является достаточно эффективной. Лечение возникшего хронического кашля состоит из нескольких методик.

Ингаляции

Ингаляционная методика проводится разными способами:

  • Вдыхание паров смеси лекарственных трав (Грудной сбор из аптеки).
  • Ингаляции с использованием шалфея, чабреца, эвкалипта и хвойных растений, корня солодки, почек березы, плодов калины, цветков календулы.
  • Ингаляция на основе столовой ложки соды с несколькими каплями йода.
  • Дыхание над отварным картофелем.

Аппликации

Наружно применяются:

  • Горчичники – накладывают над проекцией икроножных мышц, на область спины вдоль позвоночника симметрично с обеих сторон, на переднюю поверхность грудной клетки, избегая области сердца.
  • Банки – устанавливают на область спины вдоль позвоночника симметрично с обеих сторон. Нельзя применять при ранее перенесенном туберкулезе, поскольку застарелый очаг под действием тепла может реактивироваться.
  • Сухое тепло – картофель в мундире прикладывают к груди.
  • Мази – втирание животных и растительных жиров, бальзамов Золотая звезда, Доктор МОМ.

Средства для приема внутрь

Поддержать организм можно употреблением отваров и настоек: сок черной редьки с медом, корень подорожника, морковь или инжир в молоке, имбирный чай с клюквой, высушенные мандариновые корки.

Такое лечение благотворно влияет на постоянный кашель с выделением мокроты благодаря улучшению ее отделения, а при непродуктивном кашле помогает усилить выработку слизи для более быстрого выздоровления.

Комментарии
  • Игорь 27 января 2019

    Я с 18 лет работаю на вредном производстве и кашель у меня это профессиональное. Времени пройти тщательный осмотр у меня нет. Но как только появится, я обязательно это сделаю и буду лечиться.

    Ответить
Комментировать