Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы про легкие

Особенности лечения фридлендеровской пневмонии

Воспаление легких или пневмония — это заболевание, которое встречается нередко и в любом возрасте. Возбудителем могут являться бактерии, вирусы или грибы.


Одной из тяжелых форм воспаления легких является фридлендеровская пневмония.

Особенности фридлендеровской пневмонии

Снижение иммунитета

Снижение иммунитета

Это воспаление легких, которое вызывается определенным микроорганизмом — клебсиеллой или Klebsiella pneumoniae. Ее второе название — палочка Фридлендера — по имени открывшего ученого. Клебсиелла относится к микроорганизмам грамотрицательной группы и в обычных условиях живет в организме человека, не вызывая развития болезни.

Проявлять свое действие она начинает только при выраженном снижении иммунитета.

Группы риска по развитию фридлендеровской тяжелой пневмонии:

  1. Больные с тяжелыми формами иммунодефицита, врожденного и приобретенного.
  2. Пациенты со злокачественными новообразованиями, особенно в стадии распада опухоли.
  3. Лица, прошедшие курс химиотерапии и лучевого лечения.
  4. Люди с заболеваниями крови: лейкозами, апластическими анемиями и сахарным диабетом.
  5. Наркоманы, алкоголики.
  6. Пожилые люди и грудные дети.
  7. Пациенты стационаров, в частности, пульмонологических отделений.

Симптомы

Определение зараженных участков

Определение зараженных участков

Болезнь эта обычно развивается остро, появляется и нарастает боль в груди.

Температура повышается до высоких цифр — 39-40 градусов, сопровождается ознобом.

Мокрота в начале болезни отходит с трудом, по консистенции она вязкая, слизистого характера. Позже в мокроте появляются кровянистые прожилки, с течением болезни она приобретает специфический вид смородинового желе с неприятным запахом.

Через 1-2 дня от начала заболевания возникает кровохарканье. Иногда оно бывает в числе первых симптомов.

  1. Пневмония протекает с выраженными симптомами интоксикации: резкими головными болями, плохим самочувствием, сильной одышкой.

Частым осложнением болезни является формирование абсцесса легкого.

Диагностика

Примерно в 3-5% всех случаев воспаления легких возбудителем выступает палочка Фридлендера. Тяжелая пневмония может быть заподозрена по острому началу и поражению верхней доли легкого у лиц из групп риска.

При перкуссии над пораженным участком легкого будет выраженное притупление перкуторного звука, вплоть до полной тупости.

Фонендоскопом дыхание будет выслушиваться с трудом из-за резкого его ослабления и присоединения мелкопузырчатых влажных хрипов.

Основной диагностический критерий пневмонии — соответствующие изменения на рентгенограмме.

В общем анализе крови будет определяться увеличение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, рост СОЭ. При снижении иммунитета может отмечаться лейкопения.

В мазках мокроты определяются грамотрицательные палочки.

Лечение

Лечение клебсиелльной пневмонии комплексное, с обязательным применением  антибактериальных препаратов, отхаркивающих и дезинтоксикационных средств.

До начала лечения выполняется бакпосев мокроты.

Антибактериальная терапия проводится цефалоспоринами третьего и четвертого поколений. При недостаточной эффективности дополняется препаратами из других групп, действенными в отношении грамотрицательных микроорганизмов.

Лечение пневмонии Фридлендера проводится только в стационаре из-за тяжелого состояния больных и высокого риска осложнений.

Комментировать

Adblock
detector