Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы про легкие

Двухстороннее воспаление легких: причины, симптоматика, особенности лечения

Двухстороннее воспаление легких – это заболевание, сопровождающееся двусторонним крупозным воспалением легочной паренхимы. Пневмония может вызываться бактериями, вирусами, грибками, смешанной флорой.


При пневмонии возникают специфические изменения. Начальная стадия двухстороннего воспаления – это стадия красного опеченения, протекающая с поражением ацинусов альвеол. Этап сопровождается мелкоочаговыми кровоизлияниями. Затем ее сменяет стадия серого опеченения: поврежденные участки воспаляются, приобретая наложения фибрина.

Двустороннее поражение легочной ткани заканчивается либо выздоровлением больного, либо летальным исходом по причине дыхательной недостаточности.

Причины

Рентгеновский снимок при востпалении легких

Рентгеновский снимок при воспалении легкочной паренхимы с обеих сторон

Основные причины двухстороннего воспаления легочной ткани:

  • переохлаждение или перегрев;
  • частые ОРВИ, осложнения простуд;
  • бактериальные инфекции;
  • аутоиммунные нарушения;
  • недостаток сурфактанта (слизи, выстилающей альвеолы);
  • ослабление иммунитета;
  • хроническое недосыпание;
  • сердечная недостаточность;
  • хронические патологии органов дыхания (бронхит, астма, синусит, гайморит);
  • аллергии.

Чаще всего двухсторонняя пневмония возникает вследствие сильного переохлаждения, когда снижается локальное кровоснабжение органов дыхания. Если кислорода к легким поступает недостаточно, нарушается процесс доставки иммуноглобулинов к паренхиме, ухудшается выработка клеток иммунитета. По этой причине бактерии в легочной ткани начинают быстро размножаться.

Частые ОРВИ являются одной из частых причин. Они разрушают эпителий бронхов, снижают местную защиту, активизируют воспаление.

При уменьшении концентрации сурфактанта происходит постянная травматизация альвеолярных ацинусов и зарастание травмированных участков нефункциональной соединительной тканью.

Хронические заболевания легких деформируют структуру бронхиального дерева. Это способствует образованию бронхоэктазов – расширений, в которых могут скапливаться и размножаться болезнетворные бактерии. Аллергические состояния также являются провокаторами пневмонии, они истощают иммунную систему, снижают иммунитет. У пациентов, страдающих поллинозами, бронхиальной астмой, риск возникновения двухсторонней пневмонии повышается.

Симптомы

Двухстороннее воспаление легких может иметь проявляться:

  • слабостью;
  • снижением или исчезновением аппетита;
  • излишней потливостью,
  • повышением температуры выше 38°C;
  • кашлем (сухим, влажным);
  • цианозом (посинением) губ, кончиков пальцев;
  • одышкой, тяжелым дыханием.

Первым симптомом воспаления легких в случае двухстороннего поражения является подъем температуры до высоких показателей (39°C). Жар носит устойчивый характер. Особым проявлением пневмонии является одышка, которая свидетельствует о поражении большого участка ткани легких. Сначала у больного отмечается сухой, надсадный кашель, который постепенно сменяется влажным.

Может отмечаться учащенное поверхностное дыхание, боли в грудной клетке, отдающие в межлопаточное пространство. Симптомы пневмонии являются основанием для немедленного обращения к врачу.

Диагностика

Одышка у больных

Одышка у больных

Диагностика заболевания основана на жалобах больного, данных анамнеза, прослушивания. Над легкими отмечается притупленный перкуторный звук, слышны сухие или влажные хрипы на фоне ослабленного дыхания. Важное значение в диагностике пневмонии также имеет общий анализ крови, рентгенография легких, анализ мокроты.

При проведении обзорной рентгенографии органов грудной клетки в легких отмечается наличие инфильтративных двухсторонних затемнений (очаговых, сегментарных, тотальных). Рентген является основным подтверждающим критерием двухстороннего процесса воспаления ткани легких.

В анализе крови больного пневмонией отмечается увеличение СОЭ, рост количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В анализе мокроты обычно высеваются возбудители.

Лечение двухстороннего воспаления легких

Лечение включает в себя целый ряд принципов:

  • Соблюдение строгого постельного режима.
  • Высококалорийное питание.
  • Обильное частое питье (способствует выведению токсинов).
  • Стимуляция иммунитета (назначение иммуностимуляторов, витаминов).
  • Кислородные ингаляции.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Дыхательная гимнастика.
  • Регулярные контрольные исследования: анализ крови, мокроты, флюорография.

Лечение двухсторонней пневмонии направлено на устранение возбудителя, коррекцию иммунитета, лечение осложнений.

Основой лечения воспаления является антибактериальная терапия. Ее назначают после бактериального посева мокроты, а при необходимости – после проведения теста на чувствительность бактерий к антибиотикам. Наиболее часто при пневмонии назначают Цефотаксим, Аминопенициллин, Оксациллин, Амоксиклав, Эритромицин.

Больному в остром периоде показана дезинтокационная и иммунозаместительная терапия, рекомендовано лечение симптоматическими препаратами:

  • жаропонижающие (Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол);
  • муколитики, отхаркивающие (Бромгексин, Амброксол);
  • противовоспалительные (Кетотифен, Тавегил);
  • общеукрепляющие (Элеутерококк, Виферон).

При выявлении проблем со стороны сердца назначают сердечные гликозиды.

Физиотерапия (ингаляции, электрофорез, лазерное облучение крови) способствует восстановлению нормальной вентиляции легких, уменьшает воспалительный процесс.

Осложнения

Двухсторонняя пневмония даже при адекватном лечении может стать причиной целого ряда осложнений:

  • сепсис (бактериемия с распространением микроорганизмов током крови по всему телу);
  • инфекционно-токсический шок;
  • плеврит, гнойное воспаление плевры (плевральная эмпиема);
  • перикардит;
  • отек легких;
  • различные нарушения дыхания (часто возникают у пожилых людей);
  • абсцесс легких.

Если не начать лечение немедленно, есть риск гибели человека.

Прогноз и профилактика

Прогноз при пневмонии, если имело место раннее обращение к врачу, благоприятный. Хотя на исход заболевания также влияет его форма (вялотекущая, молниеносная), характер возбудителя, локализация, иммунитет человека, условия его проживания. При несвоевременном обращении к врачу процесс может приобрести затяжной характер, повышается частота осложнений, возможны последствия в виде смертельного исхода.

Основными профилактическими мероприятиями, снижающими риск возникновения двухсторонней или односторонней пневмонии, являютс: своевременное лечение хронических легочных болезней, борьба с частыми ОРВИ, аллергиями, переохлаждением.

Самолечение при пневмонии недопустимо, оно может привести к ухудшению общего состояния!

На что стоит обратить внимание

Воспаление легких двухстороннего характера является тяжелым заболеванием. По этой причине важно выявить его на ранней стадии, своевременно обратиться к врачу. Ранняя обращаемость поможет предотвратить осложнения, негативные последствия и снизить риск летального исхода.

Комментарии
  • Вика 11 октября 2018

    Зимой долго была на улице, промерзла. Итог — двустороннее воспаление легких.

    Ответить
Комментировать

Adblock
detector