Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы про легкие

Лечение трахеобронхита у взрослых

Трахеобронхит – это одновременное воспаление внутренней оболочки трахеи и бронхов различного калибра. В основе этой болезни лежит изначальное воспаление верхних отделов дыхательной системы с постепенным переходом патологического процесса в нижние, то есть сверху вниз.

Какие причины вызывают трахеобронхит и как проходит болезнь

Строение легких взрослого человека

Строение легких взрослого человека

Чтобы понимать, как лечится трахеобронхит, необходимо выяснить причины появления и патологические процессы, происходящие при этом заболевании. Среди основных причин развития трахеобронхита – одновременное воздействие переохлаждения на трахею и бронхи, а также атака микроорганизмов (бактерий, вирусов и грибков).

После распространения воспалительного процесса по внутренней оболочке трахеи и бронхов возникает их отек, спазм и чрезмерная выработка слизи. Мокрота сначала водянистая, а впоследствии становится густой.

Слизь опускается вниз и вызывает закупорку мелких бронхов, что приводит к ателектазу (отсутствие воздуха в участке легкого). В такой среде возникают все условия для развития микроорганизмов. Далее эти процессы приводят к бронхопневмонии и  плевриту.

Симптомы трахеобронхита у взрослых

Среди основных симптомов воспаления бронхов и трахеи:

  • Повышение температуры тела (от 37 до 39°C, в зависимости от состояния иммунитета).
  • Симптомы общей интоксикации (вялость, отсутствие аппетита, сонливость).
  • Постоянный кашель, усиливающийся в ночное время и после малейших физических усилий. В начале заболевания кашель сухой, а при дальнейшем развитии болезни и начале лечебных мероприятий – продуктивный.
  • Вследствие постоянного кашля могут возникать боли в области грудной клетки, связанные с постоянным напряжением межреберных мышц.
  • Симптомы гипоксии (недостаточного насыщения организма кислородом): синюшность носогубного треугольника, напряженные мышцы шеи и постоянно расширенные ноздри вовремя вдоха.

Лечение трахеобронхита у взрослых

Трахеобронхит на снимке трахеи

Трахеобронхит на снимке трахеи

Острый трахеобронхит требует комплексного лечения длительное время (не менее 1,5-2 недель). Основной целью лечения является борьба с воспалительным процессом, присоединившейся инфекцией, кашлем и общей интоксикацией организма. Острый трахеобронхит, помимо медикаментозной терапии, поддается лечению физиотерапевтическими процедурами.

Хронический трахеобронхит, а особенно его часто рецидивирующая форма, нуждается не столько в лечении, сколько в правильной профилактике обострений. В этом помогают:

  • физиотерапия,
  • санаторно-курортное лечение;
  • стимуляция иммунной функции.

При обострении хронический трахеобронхит лечится так же, как и острый.

Борьба с воспалением проводится путем применения нестероидных противовоспалительных средств, а иногда и гормональных, в зависимости от причины развития болезни, препаратов. К таковым относятся всем известные: Парацетамол, Ибупрофен, а также метамизол натрия (Анальгин). Эти лекарственные средства применяются по 3-4 раза в день. Их выпускают в виде сиропов или таблетированных форм. Нестероидные противовоспалительные препараты также оказывают жаропонижающее действие, снижая при необходимости температуру тела до нормальных цифр.

Препараты этой группы пагубно действуют на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и желудка, вызывая их воспаление или изъязвление при длительном приеме. Поэтому строго придерживайтесь схемы лечения, назначенной врачом. Людям, страдающим болезнями желудка и 12-перстной кишки, не рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные средства без сопутствующего лечения гастропротекторными препаратами (Омепразол, Ранитидин). Большие дозы Парацетамола могут вызвать острое нарушение нормальной работы почек и печени, так как являются токсичными для этих органов.

Острый трахеобронхит часто осложняется бактериальной или вирусной инфекцией, и это требует применения противовирусных препаратов, а также антибиотиков. В лечении вирусного трахеобронхита применяются интерфероны. Среди антибактериальных препаратов необходимо выделить антибиотики широкого спектра действия, так как инфекция, возникающая в бронхах, представлена разными группами микробов. Наиболее часто применяются Цефтриаксон, Норфлоксацин, Кларитромицин, Азитромицин, Левофлоксацин, Цефазолин. Антибактериальные препараты назначают виде таблеток и инъекций. В большинстве случаев курс антибиотикотерапии длится не менее 5 суток. Иногда для большего эффекта антибиотики могут комбинироваться.

Так как острый трахеобронхит вызывает частые приступы кашля, который является рефлекторным механизмом извлечения инородных тел из бронхолегочного дерева, требуется комплексное лечение. Для этих целей используют муколитики и препараты, разжижающие мокроту: Амброксол, Мукалтин, Лазолван, Ацетилцистеин (АЦЦ), травяные препараты с термопсисом, корнем солодки, алтеем. Если кашель упорный и сухой на протяжении нескольких недель, то используются противокашлевые препараты Кодетерп, Кодтерпин с кодеином. Это вещество влияет на кашлевой центр в продолговатом мозгу и блокирует его.

Муколитики, разжижающие мокроту, и растительные препараты отлично сочетаются друг с другом и должны использовать минимум несколько недель. Наиболее эффективным из этих лекарственных средств считается Ацетилцистеин, который, помимо всех его основных функций, является и иммуностимулятором, повышающим устойчивость организма к микроорганизмам.

Снятие общей интоксикации достигается путем соблюдения нескольких правил:

  • употребление большого количества жидкости, примерно до 2,5 л в сутки;
  • постельный режим;
  • диетическое питание.

Употребление жидкости является важным фактором, разрывающим патологическую цепь трахеобронхита. В медицине это называется пероральной дезинтоксикацией (выводом с мочой токсических продуктов распада микроорганизмов).

Среди множества доступных методов физиотерапии отдельно необходимо выделить лечение ингаляциями. Для этих целей используются вещества, улучшающие отток и вывод наружу патологического бронхиального секрета, а также усиливающие лимфатический дренаж в легочной ткани. Полезны ингаляции с щелочной минеральной водой, содой, отварами ромашки, липы, шалфея.

Профилактика трахеобронхита выполняется путем регулярного употребления витаминов, здоровой натуральной пищи и отсутствием вредных привычек.

Комментировать