Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы про легкие

Причины и лечение катарального отита

В практике ЛОР-врача катаральный отит – одна из наиболее частых болезней. Это острый воспалительный процесс в ухе, протекающий без нагноения. Воспаление распространяется на барабанную полость, сосцевидный отросток и евстахиеву трубу.

Катаральный средний отит поражает все возрастные группы (как взрослых, так и детей), приносит в жизнь больных значительный дискомфорт, грозит серьезными осложнениями. При грамотных и своевременных лечебных мероприятиях болезнь можно легко победить, полностью избежав ее последствий.

Причины острого катарального отита

Строение уха человека

Строение уха человека

Непосредственными возбудителями катарального среднего отита выступают патогенные микроорганизмы. Чаще всего речь идет о пневмококках, стрептококках и стафилококках. Чтобы они спровоцировали воспаление слизистой оболочки, необходимы определенные условия: сниженный иммунитет, хронический очаг инфекции, нарушение проходимости слуховой трубы (заложенность носа, насморк).

Такое наблюдается при простудных заболеваниях носоглотки, ОРЗ, гриппе. Преимущественно эти состояния и сопровождаются присоединением катарального отита. К дополнительным факторам, способствующим катаральному воспалению уха, относят:

  • переохлаждение (общее и местное);
  • сахарный диабет;
  • гиповитаминоз;
  • острые или хронические синуситы;
  • неправильное сморкание (одновременно двумя ноздрями);
  • неправильные гигиенические процедуры (чистка уха ватной палочкой, например), вызвавшие повреждение эпидермиса.

Если воспаление распространяется с одного уха на другое, имеет место острый средний двухсторонний отит. Такое состояние особенно характерно для детей.

Болезнетворные бактерии, размножаясь на поверхности слизистой оболочки среднего уха, вызывают воспалительный процесс: сначала катаральный, но при дальнейшем прогрессировании инфекции начинается гнойный отит. Очень важно распознать заболевание на ранней стадии, ведь гнойное воспаление ухудшает прогноз для больного.

Симптомы катарального отита

Острая боль в ухе как основной признак развития катарального отита

Острая боль в ухе как основной признак катарального воспаления уха

Острый катаральный отит имеет достаточно характерную клиническую картину. Это дает возможность заподозрить его даже людям, далеким от медицины.

  1. Основной признак – острая боль в ухе. Она зачастую интенсивная, «стреляющая», приступообразная. Может быть постоянной, ноющей и тупой. В очень редких случаях при катаральном ушном воспалении наблюдают слабо выраженные болевые ощущения.
  2. Боль иррадиирует (отдает) в висок, темя, челюсть, зубы и глотку. Она усиливается при жевании, глотании, чихании, сморкании и кашле.
  3. Человека беспокоит ухудшение общего состояния – вялость, сонливость, снижение аппетита.
  4. Для острого отита характерно повышение температуры до субфебрильных цифр (около 37°C), симптомы интоксикации (сухость во рту, общее недомогание, бессонница).
  5. Если средний отит развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции, наблюдают ухудшение течения основного заболевания, новый «скачок» температуры после ее нормализации.
  6. Больные жалуются на шум, чувство полноты и переливания в ухе, заложенность, снижение слуха.
  7. Надавливание на козелок (хрящевой выступ у входа во внешнее ухо) провоцирует сильную боль.
  8. Иногда можно увидеть гиперемию (покраснение) поверхностных тканей около ушной раковины.
Скачок температуры при отите

Скачок температуры при воспалении в ухе 

Симптомы не всегда встречаются в полном объеме, иногда болезнь может протекать атипично, поэтому за подтверждением диагноза необходимо обращаться к врачу. При неправильной тактике отит может перейти в хроническую форму или осложниться гнойным воспалением.

Диагностические мероприятия

Диагностику и лечение катарального среднего отита проводит специалист узкой направленности – отоларинголог. Обязательное обследование, которое ожидает больного, – отоскопия (осмотр слухового прохода, барабанной перепонки с помощью специальных инструментов). Процедура безболезненная и безопасная, даже у детей она не вызывает неприятных ощущений.

Доктор назначает дополнительные лабораторные исследования. Чаще всего это общий анализ крови. Катаральное воспаление дает в анализе крови ускоренную СОЭ, лейкоцитоз, повышенное количество молодых форм лейкоцитов.

Катаральный отит у детей

Катаральный отит у детей

Воспаление уха нередко бывает у детей

Катаральный отит у ребенка встречается намного чаще, чем у взрослого. Это объясняется, в первую очередь, особенностями строения уха у детей. Евстахиева труба у них широкая, прямая и короткая, что облегчает попадание инфекции в барабанную полость. Кроме того, дети более склонны к сезонным простудам, у них еще нет полностью сформированных механизмов иммунной защиты. Способствуют развитию заболевания и увеличенные аденоиды: они нарушают проходимость слуховых путей, являются очагом хронической инфекции. У грудничков факторами риска выступают частые срыгивания (возможно затекание рвотных масс в полость уха) и преимущественно горизонтальное положение.

Некоторые отличия есть и в клинической картине. Так, у детей температура при катаральном отите – обязательный признак, и может достигать высоких показателей (39–40°C).

Больные малыши очень беспокойны, они плачут без явной причины, отказываются от еды, бросают грудь. Острый средний отит можно заподозрить, если дети часто мотают головой и тянут себя за ушко.

Лечение катарального воспаления

Процедура использования ушных капель

Процедура использования ушных капель

Терапию неосложненного отита проводят в амбулаторных условиях под наблюдением врача.

  1. Лечение препаратами местного действия. При катаральном среднем отите эффективны ушные капли Отипакс, Отинум. Капли содержат противовоспалительный (феназон) и обезболивающий (лидокаин) компоненты, обеспечивающие препаратам хорошую результативность. Их применение разрешено у детей, беременных и кормящих грудью, потому что, согласно указаниям производителя, они не всасываются в общий кровоток. Закапывают оба уха (даже если отит односторонний) с помощью пипетки. Количество лекарства и кратность применения определяет врач, в зависимости от возраста пациента.
  2. Местные тепловые процедуры. Используют полуспиртовые компрессы на область уха, прогревания в кабинете физиотерапии на поликлинике (синяя лампа). В некоторых случаях неплохой результат можно получить от ватных турунд, смоченных в спиртовом растворе (борный или левомицетиновый спирт). Такое лечение нельзя проводить без согласования с врачом: капание спиртовых растворов чревато осложнениями при перфорации барабанной перепонки, а тепловые процедуры запрещены при гнойном воспалении.
  3. Сосудосуживающие капли в нос. Обязательное составляющее лечения, особенно, если катаральный средний отит возник на фоне респираторной инфекции с насморком. Используют Називин, Риназолин, Галазолин и другие препараты подобного действия.
  4. Лечение, устраняющее симптомы воспаления. Речь идет о лекарствах для снижения температуры и уменьшения болевых ощущений. Взрослым назначают таблетированные препараты (Имет, Парацетамол, Ревмоксикам). В детском возрасте предпочтение отдают сиропам (Нурофен, Ибуфен, Панадол).
  5. Больному в первые дни рекомендован постельный режим и полноценный отдых.

Лечение острого катарального заболевания, в отличие от гнойного, редко подразумевает назначение антибиотиков.Целесообразность их применения определяет исключительно ЛОР-врач, ориентируясь на картину заболевания и состояние пациента. Из современных антибиотиков используют препараты группы пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов.

Профилактика отита

Риск заболеть катаральным отитом можно свести к минимуму, если соблюдать несколько простых правил:

  • укреплять иммунитет (закаливание, полноценное питание, витамины);
  • вовремя лечить грипп и ОРЗ;
  • использовать сосудосуживающие капли в нос при насморке;
  • научиться правильно сморкать нос (поочередно каждый носовой ход, слегка приоткрыв рот);
  • избегать переохлаждения, в холодную погоду надевать головной убор (повязку на уши);
  • в детском возрасте необходимо своевременно пролечивать аденоиды;
  • кормить грудничка надо, приподняв верхнюю часть туловища, после кормления поносить его в вертикальном положении до отрыжки.

Вылечить катаральное воспаление уха достаточно просто. Главное – объединить усилия больного и врача в борьбе с болезнью.

Комментировать

Adblock
detector