Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы про легкие

Диагностика и лечение двустороннего отита

Воспаление уха (отит) – почти в 90% случаев бывает двусторонним. Заболеванию подвержены все возрастные категории, но чаще двухсторонний отит диагностируют у детей.

Главное, чем отличается острый двухсторонний от одностороннего отита – более тяжелое течение и высокий риск осложнений. В связи с этим, любое промедление в его диагностике или несоответствующее лечение могут привести к тяжелым последствиям и даже угрожать жизни больного.

Классификация двухстороннего воспаления уха

Воспаление наружного уха

Воспаление наружного уха

В зависимости от того, какой именно отдел уха поражен, выделяют отит наружный, средний и внутренний. В клинической практике (как у взрослых, так и у детей) наибольшее количество случаев приходится именно на средний. Возможен также вариант диффузного воспаления – распространение патологического процесса на весь слуховой проход.

Отличают конгестивный (сухой) и экссудативный двусторонний отит. По характеру экссудата определяют катаральный (серозный), гнойный или геморрагический процесс. В зависимости от течения средний отит бывает острый и хронический.

Причины заболевания

Плач грудного ребенка из-за боли в ушах

Плач грудного ребенка из-за ушной боли 

В развитии двухстороннего воспаления важную роль играют провоцирующие факторы:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • очаги хронической инфекции (синуситы, аденоиды у детей).

Основная причина воспаления – проникновение инфекционного агента (бактерии, вирусы) в полость слуховой трубы. Чаще всего двухсторонний острый отит является осложнением гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, кори, краснухи. Как самостоятельное заболевание двухсторонний воспалительный процесс ушной полости наблюдают реже.

Двухсторонний отит у детей грудного возраста возникает чаще всего, что связано с особенностями органа слуха:

  • Широкая, короткая, почти горизонтальная евстахиева труба (способствует беспрепятственному проникновению микробов из носоглотки).
  • Рыхлая и богатая на кровеносные сосуды слизистая (инфекционные агенты легко внедряются и распространяются с током крови).
  • Пребывание в лежачем положении (возможно затекание молока в ухо с последующим развитием воспаления).

Эти нюансы объясняют быстрое прогрессирование двухсторонней патологии у детей и важность своевременной диагностики и лечебных мероприятий.

Симптомы двухстороннего отита

Боль в каждом ухе при двухстороннем отите

Боль в каждом ухе при двухстороннем воспалении

Двухсторонний отит характеризуется специфическими признаками, позволяющими быстро определиться с диагнозом и назначить лечение. У взрослых воспаление проявляется интенсивным болевым синдромом в обоих ушах. Боль может отдавать в зубы, затылок, шею, глаза, захватывать всю голову. Обязательные признаки – озноб и температура до 39-40°C. Беспокоят шум и чувство переливания в ушах, снижение слуха. Возможны тошнота и головокружение. При экссудативном процессе наблюдают выделения из ушной полости. Наружный отит можно заподозрить по покраснению и отеку кожных покровов наружного слухового прохода.

У маленьких детей резко нарастает беспокойство, они отказываются от еды, вертят головой, дергают себя за ухо. Надавливание на хрящевой выступ у входа в ушную полость вызывает внезапный плач вследствие усиления боли.

Стадии заболевания

Доперфоративная стадия заболевания

Доперфоративная стадия заболевания

Средний катаральный отит протекает в несколько стадий, каждая из которых имеет характерные симптомы. Лечение заболевания проводят с учетом стадии:

  1. Продромальная. Проявляется общим недомоганием, легким ознобом, шумом в ушах.
  2. Катаральная. Начинаются острые стреляющие боли в ухе, поднимается температура.
  3. Доперфоративная. Симптомы нарастают: болезненные ощущения более интенсивные, распространяются на другие отделы, выраженная лихорадка.
  4. Перфоративная. Вследствие прорыва барабанной перепонки гной выходит наружу, что сопровождается облегчением боли. Это период очень опасен, поскольку инфицированные выделения могут распространиться на мозговые оболочки и вызвать менингит. Адекватное лечение останавливает гнойный процесс.
  5. Репаративная. Барабанная перепонка рубцуется, слух восстанавливается.

При неблагоприятном течении двухсторонний острый отит переходит в хронический: симптомы стихают, а при провоцирующих обстоятельствах периодически возобновляются.

Лечение воспаления уха должен проводить только врач, особенно у детей. Не рекомендуется самодеятельность и при отите у взрослых.

Назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты (Ибупрофен, Ревмоксикам). Местно используют ушные капли с антисептическим действием: Отипакс, Отинум (запрещены при перфорации). При насморке необходимы сосудосуживающие капли в нос (Називин, Галазолин).

Важно! Лечение тепловыми процедурами разрешается лишь при отсутствии лихорадки.

Антибиотики при патологии среднего уха у взрослых применяют в случае гнойного процесса, а также после двух дней безуспешной терапии противовоспалительными средствами. У детей до двух лет лечение антибиотиком назначают незамедлительно. Дозы и длительность приема надо строго соблюдать.

Двухсторонний отит можно предупредить, повышая защитные силы организма, своевременно проводя лечение ОРВИ и хронических инфекций.

Комментарии
  • Василиса 19 октября 2018

    С детства меня преследует. Даже сейчас иногда происходит обострение.

    Ответить
Комментировать

Adblock
detector