Появление отита во время беременности

Отит при беременности – явление нередкое, но требующее внимания врача. Это связано с общим снижением иммунной защиты у беременных, что вызвано естественными причинами.
[содержание]

У беременных женщин значительно снижена иммунная реактивность организма из-за необходимости защитить плод (наполовину инородное тело) от отторжения. В результате ухудшается защитная функция мукоцилиарной системы слизистых оболочек, а также сокращается выработка иммунных клеток. В норме выделения среднего уха проявляют бактериостатическое действие на большинство бактерий, а их слизистый компонент содержит сиаловые кислоты, которые подавляют жизнедеятельность вирусов. При беременности ушные выделения не способны в полной мере решать эти задачи.

Специфический возбудитель отита не установлен. Имеется целый ряд патогенных микроорганизмов, вызывающий заболевание самостоятельно или в комплексе с другими бактериями или вирусами. Они попадают в организм следующими путями:

  • тубарным – через евстахиеву трубу;
  • через наружный слуховой проход;
  • гематогенным (с током крови);
  • из остеомиелитических очагов воспаления в височной кости.

Симптомы отита при беременности

Боль и шум в ухе при развитии отита у беременных
Боль и шум в ухе при воспалении у беременных

Острый гнойный средний отит у беременных имеет свои симптомы:

  1. Боль. Ее эпицентр – ухо, иррадиирует в висок, зубы, соответствующую половину головы; имеет резкий, стреляющий, пульсирующий характер.
  2. Заложенность уха, шум.
  3. Снижение слуха.
  4. Температура тела – 38-39°С. Однако отит не всегда приводит к повышению температуры при беременности. Это связано со снижением иммунной реактивности организма.
  5. Ушные выделения с неприятным запахом (серозно-кровянистые, слизисто-гнойные, гнойные).

Общие симптомы: слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита.

[youtube]M2ThYkR3MC8[/youtube]

Во время отоскопии (осмотра уха) обнаруживаются объективные симптомы: покраснение барабанной перепонки, выпирание ее в наружный слуховой ход, появление «пульсирующего гноя» (пульсирующий рефлекс как следствие малого перфорационного отверстия, переполнение гноем барабанной полости и толчкообразное его выделение).

Чем больше выпирает барабанная перепонка и меньше выделяется гной, тем сильнее боль.

Принципы лечения отита при беременности

Использование местного обезболивающего для снятия симптомов отита
Использование местного обезболивающего для снятия симптомов воспаления

Лечение отита у беременных имеет весьма ограниченный выбор медикаментов. Ведь нужно защитить плод от нежелательных последствий.

Основные моменты лечения:

  1. Режим. При отите в период беременности показано полное освобождение от работы и покой на все время болезни.
  2. Лечение антигистаминными средствами для снятия заложенности уха (Лоратадин по одной таблетке один раз в день).
  3. Сосудосуживающие капли в нос для младенцев (Нокспрей-бэби). Капать при положении головы на больном боку для снятия отека глоточного отверстия евстахиевой трубы.
  4. Капли в уши. Отипакс для беременных имеет как противовоспалительное, так и местноанестезирующее действие, уменьшает проявления воспалительного процесса.
  5. Устранение болевого синдрома. Эффералган – анальгетик, также показан при повышении температуры. По одной шипучей таблетке два раза в день. Абсолютно безопасен для беременных.
  6. Местное обезболивание. Закапывать 5% раствором карболовой кислоты с добавлением глицерина, по 1-2 капли в наружный слуховой ход.
  7. Парацентез. Прокол барабанной перепонки и откачка гноя. Основное лечение во многих случаях, после его проведения значительно уменьшаются ушные боли.

Прогревание сухим или каким-либо другим видом тепла категорически запрещено!

Допустимые при беременности антибиотики

Диагностика отита у беременной женщины
Диагностика отита у беременной женщины

Даже при беременности лечение отита обязано включать антибиотики, так как в данном случае ожидаемая польза превышает возможный вред. Рационально использовать антибиотики как внутрь, так и местно.

  1. Ушные турунды с Пенициллином, разведенным в физиологическом растворе. Устанавливаются в наружный слуховой ход на 20-30 минут так, чтобы раствор максимально контактировал с барабанной перепонкой. Такое лечение при беременности безопасно, быстро убивает болезнетворные бактерии.
  2. Системное устранение отита – внутренний прием антибактериальных препаратов. В основном это цефалоспорины II-III поколения. Эффективен Аксеф 500, его принимают по одной таблетке два раза в день.

При неэффективности добавляют другие группы препаратов. Чем раньше начинать медикаментозную терапию при беременности, тем менее агрессивной она будет. Также это дает возможность предотвратить вероятные осложнения.

[youtube]IRULwzwebbc[/youtube]

Лечение отита народными средствами

При беременности можно лечить проявления отита травами. Например, закапывать отварами и настойками из следующих растений:

  • базилик;
  • цветки ромашки, бузины, золототысячника;
  • каланхоэ;
  • софора японская;
  • свекла с медом;
  • золотой ус;
  • лавровый лист;

Однако лечить женщину в период беременности все же лучше в условиях гинекологического стационара или роддома (после 22 недели) под наблюдением ЛОР-врача.

Adblock
detector