Применение антибиотиков при отите

Чаще всего воспаление слизистой оболочки уха (отит) возникает на фоне снижения иммунитета и развития бактериальной инфекции. Поэтому практически всегда антибиотики при отите необходимы.
[содержание]

При воспалении уха вирусной или грибковой этиологии решение о приеме антибактериальных средств принимается индивидуально ЛОР-врачом. Когда из слухового канала поступает гнойное отделяемое, это является прямым показанием к антибактериальной терапии. Если у пациента в анамнезе имеется иммунная недостаточность, это также показание к приему антибиотиков.

Какие антибиотики можно принимать при воспалении уха?

Выделение из уха при отите
Выделение из уха при воспалении слизистой

В начале заболевания назначают антибиотики с широким спектром действия. К таким относятся многие группы, такие, как фтрохинолоны, пенициллины, защищенные пенициллины, аминогликозиды и макролиды.

Если есть необходимость, то берется посев из уха, и уже после этого назначаются только селективные препараты, направленные на лечение непосредственно на возбудителя. Часто их действующие вещества входят в ушные капли при отите.

[youtube]uz_39ftgei4[/youtube]

Антибиотики при отите для детей

Давать антибиотики при отите детям можно строго по показаниям, так как бесконтрольное применение приводит к развитию дисбактериоза и других, более опасных последствий. Детям назначают препараты как в таблетках/суспензиях, так и в виде ушных капель. Капли зачастую содержат дополнительно противовоспалительные компоненты и местные анестетики (лидокаин), поэтому могут использоваться в разных стадиях заболевания.

Антибактериальные лекарства внутрь назначаются в случае появления синдрома интоксикации с повышением температуры и выделениями из слуховой трубы гнойного содержимого. В таком случае терапия начинается с применения антибактериальных препаратов широкого спектра, а именно цефалоспоринов (Цефотаксим, Цефтриаксон и прочие) или фторхинолонов (Ципрофлоксацин или Офлоксацин). Детям проводят лечение только под контролем ЛОР-врача.

Лечение антибиотиками отита у взрослых

Применение антибиотиков в виде ушных капель при отите
Применение антибактериальных препаратов в виде капель при отите

Так как отит, особенно средний, у такой группы пациентов возникает на фоне бактериальной инфекции, то необходима антибактериальная терапия уже в самом начале заболевания, в комбинации с другими лекарственными средствами. Если отит протекает в хронической форме и возникает довольно часто, то необходимо комбинирование различных антибиотиков между собой. Такие лекарственные средства могут применяться в местном лечении, так и с помощью инъекций. Особенно важно лечение антибиотиками пациентов с сочетанием синуситов и отитов, так как сочетание этих болезней плохо поддается терапевтическим мероприятиям.

Если в ухе возникает острый гнойно-воспалительный процесс, то взрослым назначаются следующие антибактериальные препараты:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Азитромицин;
  • Ципрофлоксацин и прочие.

Лекарственные препараты принимаются в виде таблеток или инъекций, а также ушных капель. Антибиотики с большой осторожностью назначают пожилым людям и беременным женщинам.

Антибиотики при острой форме отита

Препарат Ципрофлоксацин
Препарат Ципрофлоксацин

В остром периоде болезни антибактериальные средства используются в виде назальных/глазных мазей (Тобрамицин, Бактробан), а также в таблетированных формах. Терапия проводится ударными дозами, поскольку необходимо быстро побороть гнойно-воспалительный процесс и остановить размножение бактерий. Также это выполняется с целью профилактики осложнений.

Параллельно с антибиотиками при острых отитах у взрослых проводится симптоматическая терапия противовоспалительными и обезболивающими средствами.

Прогревающие компрессы при остром течении отита запрещены!

Антибиотики для лечения хронического воспаления

Препарат Офлоксацин
Препарат Офлоксацин

В случае хронического отита антибактериальная терапия проводится с целью вылечивания заболевания и профилактики обострений. Для этого нужно использовать только ушные капли с антисептиками или антибиотиками, а также делать компрессы.

При хроническом среднем или внутреннем отите наибольшую эффективность оказывают фторхинолоны (Ципрофлоксацин или Офлоксацин), макролиды (Азитромицин или Кларитромицин) и защищенные пенициллины (Амоксиклав или Аугментин). Аугментин – сильный антибиотик, выпускается в порошках для уколов и таблетках для приема внутрь. Чаще всего его пьют при перфоративном среднем воспалении уха, и он является препаратом выбора при ЛОР-инфекциях.

Ушные капли при отитах (наружном, среднем и внутреннем)

Ушные капли Отофа
Ушные капли Отофа

Такие капли при отитах выпускаются в следующих видах:

  • гормональные – быстро устраняют симптомы воспаления (Дексаметазон);
  • антибактериальные (Анауран, Нормакс);
  • комбинированные (сочетание антибиотика, противовоспалительного, сосудосуживающего и анестезирующего вещества), такие как Отофа, Софрадекс и Отипакс.

Капли при отитах назначаются не всем. Например, гормональные нельзя использовать детям до семи лет и беременным женщинам.

Ушные капли закапываются в воспаленное ухо в течение дня около пяти раз, минимум на протяжении 4 дней как детям, так и взрослым. Лучше это делать в самом начале сильного воспаления, когда антибиотик наиболее эффективен.

[youtube]mVZl0pOUD0Y[/youtube]

Последствия неправильного применения антибактериальных лекарственных средств при отите

При недостаточно долгом применении антибиотиков при воспалении уха (особенно среднем или внутреннем) может произойти переход острой формы в хроническую вследствие того, что инфекция до конца не была уничтожена и адаптировалась к таким лекарственным средствам. Впоследствии развиваются стойкие штаммы и часто возникающие рецидивы заболевания уха. Такие отиты плохо поддаются лечению и при присоединении сопутствующей патологии, такой, как сахарный диабет, возникают их злокачественные формы.

Если же антибиотикотерапия была массивной и длительной, то у детей и иногда у взрослых отмечается нарушение микрофлоры кишечника, что приводит к серьезным последствиям со стороны иммунной системы. Кроме того, массивная антибиотикотерапия делает организм детей и взрослых склонным к аллергиям. Поэтому необходимо правильно проводить лечение отитов антибиотиками, при необходимости, в сочетании с приемом других лекарственных средств и всегда капать только по инструкции.

Adblock
detector