Проведение процедуры ямик при гайморите

Процедура ЯМИК при гайморите является альтернативой проколу. Она эффективно удаляет гной из воспаленных пазух, позволяет ввести лекарства. Но назначается не всегда.

Суть процедуры: с помощью специального катетера выполняют откачивание содержимого из полости верхнечелюстной пазухи без ее вскрытия, без нарушения целостности стенок. Катетер ЯМИК выполнен из мягкого материала, он не раздражает и не травмирует слизистую оболочку полости носа и его пазух. Применяют его даже детям в возрасте старше 5 лет.

Конструкция ЯМИК-катетера

Строение катетера ЯМИК

Конструкция состоит из трех катетеров, спаянных между собой, и двух баллонов с клапанами на каждом. Сами катетеры представляют собой каналы, по которым в обе стороны может проходить жидкость (слизь из носа, лекарства в виде растворов). Чтобы ввести мягкий катетер, используется гибкий проводник.

Интересные статьи

Способы промывания носа при гайморите Гайморит

Особенности прокола носа при гайморите Гайморит

Формы и методы лечения экссудативного гайморита Гайморит

Конструкция позволяет создавать отрицательное давление в полости носа и соответствующем открытии клапанов синусов, а баллоны препятствуют выходу жидкости любым путем, кроме катетера или шприца.

Как проводится ЯМИК-процедура

Лечение гайморита ЯМИК-катетером проводится только в условиях лечебного учреждения ЛОР-врачом. Наиболее благоприятное положение – сидя. Вначале проводится местное обезболивание с помощью анестетиков в виде спрея (предварительно проверяется их аллергенность).

В целом процесс безболезненен. Анестезия выполняется, чтобы раздувающиеся баллоны не вызывали неприятных ощущений у пациента.

После того, как катетер введен в полость носа, врач раздувает с помощью шприца задний баллон, который проводит герметизацию носоглотки: не впускает и не выпускает воздух. После этого начинают раздувать таким же образом передний баллон, вследствие чего достигается отличная фиксация и отрицательное давление.

Удаление гноя ЯМИК-катетером на рентгеновском снимке

В результате в полости носа создается вакуум, который способствует открытию верхнечелюстных пазух с обеих сторон одновременно. Гнойное содержимое попадает непосредственно в полость носа, а оттуда – в шприц с отрицательным давлением.

Длительность лечения зависит от общего состояния пациента и количества гноя в пазухах.

С помощью ЯМИК-процедуры можно проводить не только лечебные мероприятия, но и диагностические, профилактические. Для этих целей человека укладывают на бок и вводят либо антисептическое вещество, либо контраст для рентгенологического исследования. После процедур баллоны сдуваются, устройство вынимается. При необходимости для извлечения контрастного вещества ЯМИК тоже может быть использован.

Потребуется несколько таких сеансов, а иногда и 6-7 – это зависит от реакции организма и скорости накопления гнойного или серозного экссудата. Сама процедура проводится не более 10 минут.

Преимущества метода ЯМИК

Гной из носа больного гайморитом

Почему выбирают ЯМИК-катетеризацию:

1. Пациент при таком методе почти не нуждается в подготовке.
2. Отлично подходит при состояниях, когда невозможно использовать различные препараты, к примеру, при беременности.
3. Побочных эффектов при лечении не наблюдается вовсе, поскольку это неинвазивная операция, как, например, прокол стенок синуса.
4. Довольно высокая эффективность в лечении синуситов, что доказано десятками тысяч пациентов.

Показания к проведению ЯМИК при гайморите

Однако назначают этот метод терапии не всем пациентам с гайморитом. Есть особые показания:

• Комплексное лечение острого и хронического синуситов (гайморита, фронтита, этмоидита и прочих).
• Предоперационная подготовка при тяжелых гайморитах перед их проколами или вскрытием.
• Профилактика и лечение послеоперационных осложнений.

Когда нежелательно проводить ЯМИК

Так же, как и любые другие лечебные манипуляции, ЯМИК-катетеризация имеет свои противопоказания.

• Эту манипуляцию не рекомендуется проводить при нарушениях свертываемости крови, повреждении или сильном воспалении сосудов. Из-за создаваемого вакуума (отрицательного давления) может начаться довольно интенсивное кровотечение.
• Полипоз носа и полипозный гайморит. Отрицательное давление может вызывать отрыв полипа и повредить воспаленную слизистую оболочку. Это приведет не только к кровотечению, но и к усугублению болезни.
• Возраст до 5 лет, так как маленькие дети имеют некоторые анатомические особенности носовой полости и банально могут сильно испугаться.
• Нежелательно выполнять процедуру людям с нарушениями кровообращения головного мозга.

В целом метод ЯМИК имеет множество положительных отзывов от пациентов, перенесших воспаление в гайморовых пазухах. Ведь они избежали прокола и возможности перехода острого процесса в хронический. Даже если не произойдет полное выздоровление, общее состояние значительно улучшится, и с помощью вспомогательной терапии придет ожидаемый эффект.