Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы про легкие

Особенности лечения грибкового гайморита

Грибковый гайморит считается довольно редким заболеванием. Возникает у людей со сниженным иммунитетом, характеризуется воспалением верхнечелюстных пазух с одной или двух сторон.


Грибковый гайморит в основном развивается вследствие распространения грибов рода Candida, Aspergillus, Mucoraceae.

Причины появления

Головная боль при грипковом гайморите

Головная боль при грибковом типе гайморита

Гайморит, вызванный грибками, развивается вследствие таких причин:

  • снижение иммунной функции из-за сопутствующих хронических заболеваний и метаболических нарушений (сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение, иммунодефициты разного происхождения);
  • длительное применение антибактериальных препаратов;
  • наличие инородных тел в пазухах носа на протяжении длительного времени;
  • хронический колит (заболевание толстой кишки) и дисбактериоз.

Грибковый гайморит может быть инвазивным и неинвазивным. Инвазивный типичен для людей со слабым иммунитетом. Неинвазивный чаще диагностируется у пациентов с нормальной иммунной функцией, но наличием аллергического компонента или мицетомы.

Мицетома – это грибковая колония, которая растет на слизистой носовой пазухи, но не прорастает внутрь нее. Характеризуется незначительным отеком слизистой оболочки во время простудных заболеваний. Возникает закупорка в месте оттока слизи из пазухи с образованием слизистого образования (комка) и размножением грибка в нем. Если иммунитет постоянно снижается, то рост этих грибков активируется.

Гайморит с аллергическим компонентом часто возникает у больных с тяжелым анамнезом (анафилактический шок, крапивница, бронхиальная астма). Вследствие таких заболеваний со временем отмечается перерождение слизистой в полипы.

Симптомы грибкового гайморита

Регулярные выделения из носа и лихорадка при грипковом гайморите

Регулярные выделения из носа и лихорадка при грибковом поражении гайморовых пазух

Неинвазивная инфекция имеет следующие проявления:

  • Мицетома: головная боль, болевые ощущения в области зубов, носовое дыхание затрудненное, отек слизистой оболочки носа, регулярные выделения из носа, носящие зловонный характер, иногда выделения с примесью крови.
  • Аллергический компонент: чувство распирания в носу, постоянные головные боли, снижение обоняния и обнаружение полипов в носу во время профилактического осмотра. Такая форма всегда протекает с сопутствующими аллергическими заболеваниями.

Инвазивная инфекция имеет следующие симптомы:

  • острая лихорадка с постоянным повышением температуры, больше чем при неивазивно;
  • выраженные головные боли в состоянии покоя и при физических нагрузках;
  • кровянистые выделения из носа вследствие аррозивных процессов в сосудистой стенке;
  • затрудненное дыхание через нос, а на поздних стадиях – и через рот;
  • при отсутствии лечения возможно распространение инфекции по всему организму и даже грибковый сепсис.

Лечение грибкового гайморита

Применение десенсибилизирующих препаратов в виде спрея

Применение десенсибилизирующих препаратов в виде спрея

Лечение состоит из комплекса методов борьбы с грибком, симптоматической терапии и средств, повышающих иммунитет. Лечение неинвазивных форм проводится хирургически. Оперативное вмешательство выполняется под общим обезболиванием. Суть его состоит во вскрытии гайморовой пазухи с последующим излечением полипов и других слизистых образований, в которых находятся грибки. В последнее время такое оперативное вмешательство выполняется с помощью минимально инвазивных эндоскопических технологий, что ускоряет выздоровление и реабилитацию.

Лечение инвазивных форм также проводится с помощью оперативного вмешательства, направленного на очищение пазух носа от некротических и грибковых масс. В послеоперационном периоде назначают антигрибковую терапию. Для этих целей используют Амфотерицин В, Кетоконазол.

Противоаллергическая терапия

Аллергический компонент лечится с помощью десенсибилизирующих препаратов стероидной и нестероидной природы. К первым относятся лекарственные средства с включением преднизолона или ему подобных гормонов. Чаще такие лекарства назначаются в виде назального спрея. Иногда при выраженных болях и отеке назначают глюкокортикоиды в таблетках. Эти препараты назначаются врачом после расчета и определения адекватной дозировки. Это связано с тем, что они также могут снижать иммунитет. Дополнительно используют привычные противоаллергические препараты Лоратадин, Диазолин и прочие.

Лекарственные средства, укрепляющие иммунитет

Экстракт эхинацеи

Экстракт эхинацеи

К иммуномодуляторам относятся препараты растительного и синтетического происхождения. Природные:

  • эхинацея;
  • ромашка;
  • элеутерококк;
  • женьшень;
  • шиповник.

Такие препараты применяются системно на протяжении длительного времени.

К синтетическим относятся Альфарекин, Арбидол и прочие. Наиболее эффективным считается Альфарекин в дозе 1 млн МЕ подкожно на протяжении десяти дней. При необходимости такие курсы биологической терапии должны повторяться несколько раз в год.

В отдельную группу препаратов необходимо вынести такой препарат, как Мирамистин. Этот антисептик активно воздействует на самые распространенные грибки и даже стимулирует местный иммунитет. Мирамистин может применяться как в растворах для проведения ингаляций, так и в назальных спреях. Разрешается использовать его параллельно с противогрибковыми средствами. Он не только не мешает, но и токсически воздействует на грибки.

Критерии выздоровления после проведенного лечения

Обследование больного после выздоровления у ЛОР-врача

Обследование больного после выздоровления у ЛОР-врача

Признаком выздоровления является улучшение общего состояния больного и нормализация носового дыхания, а также полное отсутствие признаков острого гайморита. Судить о выздоровлении может только ваш лечащий врач, и только после полного исследования, в том числе и состава носовых пазух.

Несоблюдение рекомендаций может привести к повторному заболеванию, так как грибковая инфекция – это показатель состояния иммунной реактивности организма.

Осложнения гайморита грибковой этиологии

При отсутствии адекватного лечения часто развиваются различные иммунодефицитные состояния, а также распространение грибка по телу с током кровью и вовлечение в патологический процесс оболочек головного мозга. Распространенная грибковая инфекция или сепсис приводят к смерти больного.

Профилактика грибкового гайморита

Правильное питание как профилактика развития грибкового гайморита

Правильное питание как профилактика грибковых инфекций

В профилактических целях необходимо проходить ежегодный осмотр у ЛОР-врача, особенно переболевшим людям. Также важно соблюдать режим правильного питания: обогащенный витаминами рацион, отсутствие в нем выпечки и других сладостей, приготовленных с использованием сахара, так как последний способствует развитию и быстрому росту грибка.

Важным компонентом профилактики грибкового воспаления гайморовых пазух является борьба с нарушениями микрофлоры кишечника, особенно после проведенной антибактериальной терапии. Нужно стимулировать свой иммунитет с помощью закаливания и ведения здорового образа жизни. К профилактическим мероприятиям, направленным на борьбу с грибками, относятся регулярные посещения стоматолога с целью санации ротовой полости.

Иногда в целях профилактики рекомендуется периодическое употребление противогрибковых лекарственных средств несколько раз в год. Особенно такая мера важна при упорном распространении грибка, несмотря на лечение.

Эффект дает соблюдение личной гигиены и обследование всех членов семьи на наличие грибковой инфекции, особенно рода Candida. При выявлении его у близких нужно провести адекватное лечение, так как возможен рецидив инфекции.

Комментировать